Riesgos
geográficos de EEB (Canadá)
Un mensaje de ProMED traducido y editado por
Juan A. Montaño Hirose
Fecha: 29 de mayo de 2003
De: Arnon Shimshony (Moderador veterinario de ProMED)
Comentarios sobre el hallazgo de EEB en
una vaca canadiense
Desde el descubrimiento del primer
caso de EEB en una vaca nativa en Canadá,
el origen y fondo del caso han sido asunto de deliberaciones
y especulaciones, incluyendo el escenario teórico
del "caso espontáneo". El presente
comentario se basa principalmente en los datos incluídos
en el "Informe de la Evaluación del
Riesgo Geográfico de EEB [GBR, por sus siglas
en inglés] en Canadá, un documento
publicado en julio de 2000 por el Comité
Director Científico [SSC] de la Unión
Europea. Este informe GBR puede obtenerse en:
La metodología por la cual se evalúa
el GBR de los países fue desarrollada por
el SSC como un indicador cualitativo de la probabilidad
de que la EEB esté presente en los países
relevantes, básicamente intentando responder
a dos preguntas:
1. ¿Existe algún riesgo de que el
agente de la EEB haya sido importado al país
en consideración ("desafío externo")?
2. Si el agente de la EEB fue introducido a un país,
¿pudo haber sido reciclado y amplificado
(situación "inestable") o el sistema
EEB/bovino de aquél país fue capaz
de eliminarlo (situación "estable")?
Los países evaluados fueron divididos en
4 niveles GBR, en relación a la "Presencia
de uno o más bovinos infectados clínicamente
o pre-clínicamente con el agente de la EEB
en la región/nación geográfica,
como sigue:
Nivel I: Altamente improbable.
Nivel II: Improbable, pero no excluído.
Nivel III: Probable, pero no confirmado, o confirmado
pero a bajo nivel.
Nivel IV: Confirmado en alto nivel.
El informe de 2000 consiste en 2 partes: Parte I
(28 páginas) - "Descripción del
métodos y sus limitantes, definiciones y
procesos utilizados para evaluar el GBR de Canadá".
Parte II (13 páginas) - "Informe sobre
la evaluación del riesgo geográfico
de EEB de Canadá". Los siguientes datos
están extraídos de la Parte II.
Principales hallazgos:
1. Estabilidad: Antes de 1992, el sistema canadiense
era extremamente inestable, ya que se proporcionaba
Harina de Carne y Harina de Huesos (MBM] a los bovinos,
y se ofreció Material de Riesgo Específico
[SRM] como alimento procesado de manera que no reducía
de manera óptima la infecciosidad del agente
de la EEB, y la vigilancia de la EEB era inadecuada.
Después de 1993, como resultado de la mejoría
de la vigilancia pasiva de la EEB, la rastreabilidad
y la remoción de ganado bovino importado
del Reino Unido, y las prácticas de sacrificio
empleadas después de la detección
del único caso importado de EEB (caso índice
de EEB en 1993, importado del Reino Unido en 1987
a la edad de 6 meses), aumentó la estabilidad,
pero el sistema permaneció inestable. La
introducción
de la prohibición Carne de Rumiantes y Harina
de Huesos [RMBM] en 1997 y su implementación
posterior aumentaron la estabilidad del sistema
a neutral en 1998.
2. Cambios externos: Entre 1985 y 1987, hubo un
desafío muy bajo a causa de la importación
de ganado bovino del Reino Unido; de 1988 a 1990,
estas importaciones representaron un desafío
externo bajo. Después, fueron detenidas.
Como resultado de la importación y posterior
(muy retardado) procesamiento de algunos bovinos
procedentes del Reino Unido, la infecciosidad por
EEB pudo haber entrado al sistema canadiense. Las
importaciones de MBM pudieron haber aumentado este
desafío y permanecido a un cierto nivel bajo
externo
después de 1993.
3. Interacción de desafíos externos
y estabilidad: Mientras se encontraba inestable,
el sistema canadiense se expuso a un desafío
muy bajo o bajo debido a las importaciones de bovinos
del Reino Unido. No puede excluirse que la infecciosidad
de la EEB haya entrado al país por esta vía
y haya sido reciclada, afectando a los bovinos nativos.
Por lo tanto, no puede excluirse que exista una
baja prevalencia doméstica desde el inicio
de los noventas. Sin embargo, el nivel debe encontrarse
bajo el nivel de detección de la más
o menos buena vigilancia pasiva establecida.
Con base en los datos disponibles en la época,
el SSC decidió en julio de 2000, clasificar
a Canadá como un país de Nivel II
de GBR.
Moderador de ProMED: En enero de 2002, el SSC decidió
actualizar las gruías y criterios originales
de GBR. Con base en la información epidemiológica
acumulada y la detección de EEB en varios
países considerados previamente como libres
de EEB, se concluyó que las exportaciones
de ganado en pie y MBM desde países GBR IV
y GBR-III (ya sea con sin casos confirmados de EEB),
deberían considerarse como fuente potencial
de infección para los países importadores,
aun cuando las exportaciones hubieran ocurrido años
antes de la EEB hubiera sido notificada por primera
vez en el país exportador. Los períodos
respectivos fueron establecidos para los varios
países GBR-IV y III y se encuentran listados
en la Tabla 3 del documento actualizado, adoptado
por el SSC el 11 de enero de 2002
La Tabla 3 incluye, para cada país exportador,
los años desde los cuales se considera "posible"
o "probable" que las exportaciones de
ganado bovino en pie o MBM podrían representar
un desafío externo al país importador.
Para los países que notificaron exportaciones
de ganado bovino o MBM a Canadá, las fechas
respectivas son: Bélgica 1983 (posible),
1987 (probable); Dinamarca - 1985,1990; Alemania
- 1980,1988; España - 1985,1987; Francia
1979,1980.
No se incluyen datos del Reino Unido en la tabla,
pero las exportaciones británicas pueden
considerarse como con riesgo desde los setentas.
Es obvio que las importaciones notificadas deberían
considerarse como desafíos posibles o probables;
por ejemplo: las importaciones notificadas de ganado
bovino desde Francia en 1985 probablemente representaron
un desafío externo, etc. Además, podrían
haber ocurrido importaciones de animales o MBM de
los mismos países u otros, antes de aquellos
incluídos en el informe de 2000.
El SSC ya modificó varios informes GBR previos
en línea con las guías actualizadas,
elevando los niveles de desafíos externos
y de su interacción con la estabilidad. No
hay disponible tales actualizaciones en el GBR canadiense;
obviamente, el desafío externo para Canadá
fue más elevado que los niveles referenciados
en el informe 2000.]
Dr. Juan Antonio Montaño Hirose
Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia
Universidad Nacional Autónoma de México
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